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CORSO ECM: in fase di accreditamento

AREA TEMATICA: MEDICO CHIRURGO, ANESTESIA E RIANIMAZIONE

RESPONSABILI SCIENTIFICI

Prof. Michele Carron, Professore Università degli Studi di Padova, Specialista in Anestesia e Terapia Intensiva, AOU Padova

DOCENTI

Prof. Michele Carron, Professore Università degli Studi di Padova, Specialista in Anestesia e Terapia Intensiva, AOU Padova

Dott. Alberto Andreotti, Dirigente medico Anestesia Rianimazione & Terapia Intensiva AOU Policlinico di Modena

Prof.ssa Rita Cataldo, Responsabile di Funzioni di Natura Professionale di Alta Specializzazione, UOC Anestesia e Rianimazione, Policlinico Campus Bio-Medico, Roma

Dott. Enrico Tamburini, AOU Padova

RAZIONALE

Il corso Corso di Simulazione Avanzata Gestione anestesiologica del paziente obeso e grande obeso rappresenta un'importante opportunità formativa per anestesisti, offrendo competenze aggiornate per la gestione dei pazienti obesi, una categoria sempre più comune nella pratica clinica. L'obesità, spesso associata a comorbilità come OSAS, diabete e ipertensione, richiede un approccio anestesiologico personalizzato e multidisciplinare per garantire sicurezza ed esiti ottimali.

Il programma approfondisce aspetti chiave come la valutazione pre-operatoria, la scelta e il dosaggio dei farmaci, la gestione delle vie aeree difficili e l'uso di tecniche anestetiche avanzate. Particolare attenzione è dedicata al monitoraggio intraoperatorio e alle strategie ventilatorie specifiche per prevenire complicanze respiratorie, cardiovascolari e neuromuscolari.

Sono inoltre trattate la prevenzione delle complicanze perioperatorie (tromboembolia, infezioni, ipoventilazione) e le strategie postoperatorie, inclusi i protocolli ERAS, per favorire un recupero rapido e ridurre il dolore. Completano il corso aspetti etici e di comunicazione, per interagire in modo empatico e rispettoso con il paziente obeso.

Grazie a simulazioni pratiche e linee guida aggiornate, i partecipanti acquisiranno strumenti immediatamente applicabili per affrontare con competenza e sicurezza le sfide dell’anestesia in questa popolazione complessa.

PROGRAMMA PRELIMINARE
Mercoledì 26 Marzo 2025

09:00 Introduzione alla gestione anestesiologica dell'obesità

• Definizione e classificazione dell'obesità e dell'obesità patologica
• Implicazioni fisiopatologiche dell'obesità sull'anestesia

09:30 Valutazione pre-operatoria

• Valutazione delle comorbilità associate all'obesità (es. sindrome delle apnee ostruttive, diabete, ipertensione,...)
• Strumenti di stratificazione del rischio (es., ASA, BMI, STOP-BANG, ecc.)

10:00 Approccio alla scelta dei farmaci anestetici

• Farmacodinamica e farmacocinetica dei farmaci utilizzati in anestesia nei pazienti con obesità
• Considerazioni sul dosaggio dei farmaci nei pazienti con obesità

SIMULAZIONI E SKILL STATION ( i discenti vengono divisi in gruppi e ruotano su diverse stazioni(A-F))

A) Monitoraggio intraoperatorio

• Monitoraggio delle funzioni vitali (es. Profondità dell'anestesia, respiratoria, cardiovascolare, neuromuscolare, ...)
• Utilizzo di dispositivi avanzati per il monitoraggio neuromuscolare (EMG, AMG)

B) Gestione delle vie aeree difficili

• Identificazione precoce della via aerea difficile e protocolli di gestione perioperatoria delle vie aeree
• Utilizzo di strumenti come video-laringoscopi, fibroscopi e tecniche alternative

C) Strategia ventilatoria intraoperatoria

• Tecniche di ventilazione ottimale nei pazienti con obesità
• Monitoraggio dei parametri ventilatori e gestione della PEEP nei pazienti con obesità

13:30 Break

D) Complicanze perioperatorie e loro prevenzione

• Profilassi antibiotica e tromboembolica nei pazienti con obesità
• Prevenzione delle complicanze respiratorie postoperatorie

E) Gestione postoperatoria

• Strategie di recupero rapido e protocolli Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) per pazienti con obesità
• Gestione del dolore postoperatorio nei pazienti obesi (multimodalità e tecniche locoregionali)

F) Aspetti etici e comunicativi

• Comunicazione efficace con il paziente con obesità
• Rispetto della dignità del paziente e gestione delle preoccupazioni riguardanti il peso

17:00 Conclusioni e raccomandazioni

• Discussione di linee guida attuali
• Simulazione per gestione delle criticità anestesiologiche del paziente con obesità

17:30 Chiusura del corso e documentazione ECM