MASTERCLASS - IL PAZIENTE CHIRURGICO AD ALTO RISCHIO

Monitoraggio Emodinamico, Ecocardiografico e Respiratorio nell'insufficienza d'organo

Razionale scientifico

Il paziente chirurgico ad alto rischio rappresenta una delle principali sfide della medicina perioperatoria moderna. La gestione ottimale di questi pazienti richiede un approccio multidimensionale, in grado di integrare la valutazione emodinamica, ecocardiografica e respiratoria con la comprensione dei meccanismi fisiopatologici che conducono all’insufficienza d’organo.

Le più recenti evidenze scientifiche dimostrano come un monitoraggio avanzato, mirato e tempestivo, consenta di ridurre le complicanze perioperatorie e migliorare gli esiti clinici, favorendo interventi terapeutici personalizzati e dinamici. Tecniche quali l’ecocardiografia transesofagea, la termodiluizione, il monitoraggio continuo del consumo di ossigeno e le piattaforme basate su intelligenza artificiale per la predizione dell’instabilità emodinamica, rappresentano oggi strumenti fondamentali nella gestione integrata del paziente critico.

La Masterclass si propone di approfondire, con approccio teorico-pratico, le modalità di monitoraggio e trattamento dell’instabilità emodinamica e respiratoria nel paziente chirurgico complesso, con particolare attenzione ai quadri di insufficienza multiorgano e all’impiego delle terapie extracorporee di supporto. Le esercitazioni pratiche in sala operatoria, terapia intensiva e su manichino ad alta fedeltà consentiranno di consolidare le competenze cliniche e decisionali attraverso scenari realistici e interattivi.

L’obiettivo è promuovere una gestione evidence-based e multidisciplinare del paziente chirurgico ad alto rischio, fondata sull’integrazione dei dati fisiologici e sull’applicazione consapevole delle nuove tecnologie al servizio della sicurezza e dell’efficacia della cura.

Responsabili scientifici: Mauro Falco, Franco Turani

Programma scientifico

12 febbraio

Registrazione dei partecipanti

Orario: 9:00 - 09:50

Introduzione alla masterclass

Orario: 9:50 - 10:00 - Franco Turani, Mauro Falco

Emodinamica in anestesia e rianimazione

Moderatori: Franco Turani - Mauro Falco

Orario	Attività	Relatore
10:15 - 10:30	Gli scompensi pressori intraoperatori: fisiologia cardiaca e ipotensione	Luigi Tritapepe
10:30 - 11:00	Rischi dell'Ipotensione e dell'ipertensione: come prevederli e prevenirli	Luciano Frassanito
11:00 - 11:20	Intelligenza Artificiale per la prevenzione dell'ipotensione e la gestione dei fluidi - la nostra esperienza	Andrea Russo
11:20 - 11:40	Gestione intraoperatoria dei fluidi e degli scompensi pressori ai tempi dell'intelligenza artificiale - la nostra esperienza	Gilda Pasta
11:40 - 12:00	Ecocardiografia transesofagea ed emodinamica in chirurgia cardiaca Franco Turani

Chirurgia della tricuspide e assistenza medica

Moderatori: Federico Candidi - Alessandro Bellisario

Orario	Attività	Relatore
12:00 - 12:30	Chirurgia della tricuspide: indicazioni e tecniche operatorie	Daniele Maselli
12:30 - 13:00	Assistenza meccanica nell'insufficienza ventricolare destra	Claudio Di Corato
13:00 - 13:30	Conclusioni	Ruggero De Paulis, Fabrizio Tomai

Pausa pranzo 13:30 – 14:30

14:30 – 17:30 I gruppi ruotano nelle seguenti stazioni

Orario 14:30 -17:30	Attività	Relatore
Gruppo 1 ( 10 pax)	Sala Operatoria 1 e 2	Donatella Cantisani, Martina Belli, Gianpiero Italiano
Gruppo 2 (10 pax)	Terapia Intensiva	Francesca Lassandro Pepe, Salvatore Tanya, Tiziana Salatino
Gruppo 3 (10 pax) Pre-sala C	Esercitazione con simulatore ecocardio transtoracico e transesofageo	Luigi Tritapepe

13 febbraio

Terapie extracorporee in anestesia e rianimazione

Moderatore: Salvatore Lucio Cutuli

Discussant: Riccardo Barchetta, Pierluigi Zulli

	Orario	Relatore
8:30 - 9:00	AKI IN TERAPIA INTENSIVA E CARDIOCHIRURGICA: fattori di rischio e terapia.	Xose - Perez Fernandez
9:00 - 09:30	TERAPIA EXTRACORPOREA NELLA SEPSI: stato attuale e prospettive terapeutiche.	Gabriella Bottari
09:30 - 10:00	ECMO e RIMOZIONE EXTRACORPOREA DI CO2 (ECCO2 R): premesse fisio - patologiche e applicazioni cliniche.	Francesco Pugliese Roma
10:00 - 10:30	MONITORAGGIO DELLA MECCANICA RESPIRATORIA	Giorgio Iotti
10:30 - 11:00	Discussione

Pausa caffè 11:00 – 11:15

11:15 – 12:45

Tavola rotonda: L'intelligenza artificiale in cardiochirurgia e terapia intensiva

Moderatore: Franco Turani

Orario	Attività	Relatore
11:15 - 11:45	Premesse teoretiche	Giambattista Formica
11:45 - 12:00	Ruolo dell'ingegneria	TBD
12:00 - 12:15	Il parere del Cardiochirurgo	Luca Weltert
12:15 - 12:30	Il parere del rianimatore	Pierluigi Zulli
12:30 - 12:45	Discussione e conclusioni	Monica Rocco

Pausa pranzo 12:45 – 14:00

Orario: 14:00 - 17:20

Postazioni pratiche

	Attività	Relatori
	ESERCITAZIONI PRATICHE IN TERAPIA INTENSIVA Gruppo 1 (Meccanica polmonare)	Marco Covotta, Angela Ceracchi, Anna Laudante, Sara Mastroddi, Giulia Iezzi, Daniel Hisum, Flavio Altieri, Letizia Tati, Giacomo Campo, Daniele Alvisini, Veronica Parente
	ESERCITAZIONI PRATICHE IN TERAPIA INTENSIVA Gruppo 2 (ECMO ECCO2 Removal)
	ESERCITAZIONI PRATICHE IN TERAPIA INTENSIVA Gruppo 3 (Supporti extracorporei nell'AKI e nella sepsi: ruolo della rimozione delle endotossine)
	ESERCITAZIONI PRATICHE IN TERAPIA INTENSIVA Gruppo 4 (Tecniche di misurazione: endotossine, monitoraggio della coagulazione & platelet mapping
	ESERCITAZIONI PRATICHE IN TERAPIA INTENSIVA Gruppo 5 ( Gestione delle vie aeree: videolaringoscopia, broncoscopia d'urgenza, cricotiroidectomia d'urgenza)
ECOGRAFIA POLMONARE Americo Testa

17:20 - 17:30 Conclusioni

INFORMAZIONI ECM

Provider:

Evento ECM 3282 - 469393

Crediti assegnati n. 14

Accreditato per Medico-Chirurgo (anestesista-rianimatore, cardiochirurgo, cardiologo, nefrologo, chirurgia generale, chirurgia vascolare, chirurgia toracica, radiodiagnostica), Infermiere

Obiettivo formativo: documentazione clinica, percorsi clinico-assistenziali diagnostici e riabilitativi, profili di assistenza - profili di cura.

L’evento è accreditato per le seguenti categorie: Medico chirurgo: medico fisico e riabilitatore, neurologo, neuropsichiatra infantile, psichiatra, chirurgo generale, anestesista-rianimatore, medico legale, neurofisiopatologo; Farmacista pubblico, farmacista territoriale; Psicologo, psicoterapeuta; Infermiere, infermiere pediatrico; Tecnico di neurofisiopatologia.

Segreteria organizzativa:

B Best srl

Via Baldassarre Peruzzi 13/15

00153 Roma

info@bbest.net

Provider ECM:

Alfa FCM

Viale Mazzini, 6

00195 Roma

info@alfafcm.com

Masterclass - Il paziente chirurgico ad alto rischio